CMAJ:一线药剂师评价抗逆转录病毒治疗艾滋病得失

2021-12-20 00:18:53 来源:
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根据刊载在CMAJ(Canadian Medical Association Journal)杂志上的一篇研究成果,虽然在去除后立即顺利进行对HIV出事病菌的疗程相当不可忽视,但在去除之此前的防止性疗程作为一条新途径在理论上防止高危一些人HIV病菌中会也许极为理论上。“虽然去除后防止作为一种成功的方法早很长的历史,但一些原先方法,如去除此前防止、病菌后更早疗程(防止性疗程)在实行中会也授予了一些成功。”来自哈佛大学医学院的Isaac Bogoch博士与联合编者在原文会写道。Isaac Bogoch博士同时也在波士顿麻省总医院登革热系由任职。不太也许的一些大型探索性检验扩充了对去除此前防止和更早启动抑制反转录疗程的常识。来自波士顿的麻省总医院、布那时候格帕妇女医院及哈佛医学院的研究者们及来自多伦多Sunnybrook保健科学中会心的研究者们对刊载于1990年1月到2012年4月的文献顺利进行了回顾,以为外科医生们提供类固醇防止步骤。HIV主要通过未除此以外的、水污染的伤口、及女童传扬等方式传扬,但女童传扬方式在本研究成果内未顺利进行提问。在根据详细的去除史对某个个体究竟去除于HIV顺利进行评论后,去除后疗程/防止应当尽早或在72不间断内顺利进行,并停滞28天。如果病变处于高危险平衡状态,但又不是完全无法危险,外科医生和病变应当决定其传扬风险和究竟顺利进行防止性疗程。现行的方法推荐运用于两种类固醇(tenofovir和emtricitabine)联合疗程的提案,如病变为高危去除者,则再再加第三种类固醇。“关于短时间内启动防止并确保4周的疗程期的证据来自穿山甲传扬建模,在此建模那时候,启动防止较迟或停滞疗程期较长都导致了HIV肝脏转化率(肝脏中会归因于更多的抑制HIV抑制原)较高,”编者们在原文会写道。对于高危一些人如男-男者、静脉、HIV流行率高的地区的成年人等来说,在此之前找到去除此前防止可在其去除于此病毒此前防止HIV病菌。比如说,不太也许一项检验对900名来自HIV高发地区的成年人顺利进行了实地调查,找到在此前12不间断及后运用于局部杀菌剂使其HIV病菌率下降了39%“所有去除此前防止的干预措施原则上应当视为防止HIV病菌暴发的更下半年著手的一个组成部分。这些下半年著手最主要国际标准的确保电脑系由统及避运用于、对其他性传扬疾病的侦测与疗程、及在一些特殊情形推广男性包皮环切术及更换伤口著手。”编者们在原文会写道。“然而,去除此前防止也许疲劳运用于高危去除者,对他们来说,在病菌更早对更高程度CD4特征性T细胞会者对HIV顺利进行疗程的趋势显然更是防止病毒传扬的理论上类固醇策略。”编者回顾道。他们显然,虽然去除此前防止相当有发展此前途,但仍实际上一些缺陷,如哪些一些人受益最大、也许的耐药性大小等。目此前在此之前在实行几项大型检验,以考虑到更早疗程的理论上性。

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编辑: jiang

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