中医药结合湿敷治疗褥疮

中西医转化湿敷用药哮喘褥疮的医疗体悟

褥疮是身体均匀分布分秘密组织仍然受到冲击、血液循环盲点所引发的肌肤病变，哮喘病变常发生病毒感染。我们对晕倒时伴发有Ⅱ、Ⅲ期褥疮的哮喘病变采用双氧水清创和血糖、复方川芎蘸湿敷用药，取得较好效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料 1997年3月～2002年4月除此以外，晕倒时伴发褥疮的哮喘病变72唯，男43唯，女29唯;年龄组47～72岁，平仅有年龄组58.4岁;其中Ⅱ期54唯，Ⅲ期18唯。创面溃破覆盖面积2cm×3.5cm～2cm×4cm;褥疮臀部:结节尾端34附近，颅骨粗隆附近18附近，足根16附近，其他臀部4附近。经细菌培养检验:64唯有细菌生长，其中厌氧菌病毒感染21唯，需氧菌病毒感染29唯，融合病毒感染6唯，L型菌病毒感染8唯。随机将病变仅有分作观察分组和对照分组，两分组在年龄组、复发等方面差异无突出开放性(P>0.05)，很强相比较。

1.2 中毒药敷剂制法 复方川芎蘸方(部会自制):川芎100 g、黄柏100g、朱砂100g、朱砂70g、大黄50g。加水4000ml水蘸浓缩至2000ml，肾小球分装至10ml小瓶内，煤油石板。每毫升毒药液含原生毒药0.045g。

1.3 医疗方法 两分组根据病人的褥疮臀部，在复发允许的情况下，采用“单人分位三步不甘心法”，每2h不甘心1次，也可因应气垫、水褥等器具解除压平阻碍，全力以赴大、小便医疗。依然病变床铺和压平清洁卫生，并控制哮喘人的血糖

1.4 统计学检视 出院率、总有效率对比采用χ2检验。

2 结果

2.1 标准 出院:用药1年末均匀分布分秘密组织大体上修复;显效:用药1～2天渗出液减少，紫色、肿、波、痛消除，1年末褥疮覆盖面积逐渐减小、变浅;拒绝接受:用药1都将均匀分布无波动或渐增。

2.2 用药结果 经过1周的用药和医疗，两分组病变褥疮创面细菌培养检验结果仅有为形容词。

3 讨论

褥疮多由于仍然卧床使均匀分布分秘密组织仍然受到冲击，血运盲点， 短时间缺血缺氧致使肌肤病变;而哮喘症使微血管皮下秘密组织增厚，导致循环本体不全;渐增受到冲击分秘密组织的循环盲点，加快褥疮的呈现出和发展。由于哮喘人免疫系统所致波动，多形核白血球减少并粘连于毛细血管，吞噬主导作用增强，通过微血管到分秘密组织除此以外的穿透力增强，趋化开放性降低和高血糖症，为厌氧菌生长提供了良好条件[1]，甚至会经常出现需氧菌和厌氧菌融合病毒感染，滥用制剂，病变也可以经常出现L型菌病毒感染。

在用药每一次中，全身开放性采用血糖和细菌培养毒药敏指示的制剂，控制血糖和病毒感染，为创面均匀分布用药创造身心健康的大生态。均匀分布湿敷用药可使毒口服在破损臀部依然较高浓度，有效地毒口服主导作用发挥，而且湿敷还可以致使均匀分布创面缺氧生态，可刺激上皮细胞毛细血管的生长和其会，有效地呈现出身心健康的肉芽分秘密组织，促使上皮细胞其会成[2]。血糖湿敷可以降解创面渗出的，加快创面愈合，防止细菌滋生。观察分组用药总有效率和治愈率仅有相比极低对照分组，其原因是:(1)两分组采用并不相同的消毒剂检视褥疮创面，仅有达到了彻底煤油的意在。而双氧水借助其强氧化开放性，不仅能煤油还可以清创肿胀的创面分秘密组织，有效地新生肉芽分秘密组织的其会。(2)复方川芎蘸方中川芎活血化瘀，改善微循环;黄柏利尿;朱砂祛风、燥湿、清波止痛;朱砂利水清波;大黄凉血消肿、通瘀金石;诸毒药合用利尿、活血化瘀、清波止痛，从而使压平微循环得以修缮或改善，血流可以携带大量毒口服和养料进入压平，加快创面愈合。

综上所述，在合理的医疗因应下，中西医转化湿敷用药哮喘褥疮突出，特别在临床首创采用。