Crit Care:氨甲环酸对出血患者血栓流血事件和癫痫发作的影响

2021-12-13 00:22:36 来源:
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氨甲环酸(TXA)可减小手术发炎并减小指甲和分娩后发炎导致的死亡。然而,它对缺血性形成事件真相和发作发作的影响已经明确。

近日,危重病医学层面权威刊物Critical Care上出版了一篇研究者文章,研究者医护人员顺利进行了该系统赞赏和荟萃分析,以评估发炎病变采用TXA病患的安全性。

在该该系统赞赏和荟萃分析中会,研究者医护人员评估了MEDLINE、EMBASE和研究者性试验Cochrane登记中会心,检索等待时间从数据库成立到2020年6月1日。研究者医护人员归入了比较肌肉注射氨甲环酸和CPA或不偏袒对发炎病变的随机试验。该研究者的主要结局是缺血性形成事件真相、静脉缺血性缺血性、急性冠状动脉综合症、馀中会和发作发作。研究者医护人员用到随机不稳定性模型顺利进行荟萃分析,并评估不稳定性如何随低剂量变化。研究者医护人员用到录用PG、评估、发展和赞赏(GRADE)方法有评估了迹象的确定性。

该研究者共有234项研究者和102681名病变被归入荟萃分析。在发炎病变中会,没有人迹象表明TXA会降低缺血性事件真相(RR=1.00[95%CI为0.93-1.08])、发作发作(1.18[0.91-1.53])、静脉缺血性缺血性(1.04[0.92–1.17])、急性冠脉综合症(0.88[0.78-1.00])或馀中会(1.12[0.98-1.27])的可能会。在逐低剂量敏感性分析中会,给予TXA病患低剂量超过2g/天的病变发作发作可能会降低(3.05[1.01-9.20])。Meta回归显示,随着TXA低剂量的降低,发作发作的可能会也降低(p=0.011)。

由此可见,氨甲环酸似乎不会降低发炎病变缺血性形成事件真相的可能会。然而,由于发作发作可能会可能呈低剂量依赖性降低,因此应该不致用到更为高的低剂量TXA。

原始出处:

Shuhei Murao.et al.Effect of tranexamic acid on thrombotic events and seizures in bleeding patients: a systematic review and meta-ysis.Critical Care.2021.

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