Spine前瞻性研究:多节段腰椎相结合术中局部骨单侧植骨相结合率高于双侧

2022-02-07 00:18:18 来源:
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自取自质肋骨嵴骨植骨是骨盆融为一质的基准术式。然而,该术式可再次出现与自质植骨供区特别的癌症候群,如感染、出血、脚踝、切口愈合不佳以及供区疼痛等。为避免与供骨区特别的难题,可选择在术区自取暂时性骨植骨。有数分析对4台段骨盆后侧通常融为一质术中会暂时性植骨完成审计。以往路透社推断,暂时性骨植骨在4台段融为一质术中会的融为一质叛将与肋骨嵴自取骨植骨类似,但多节段融为一质术中会暂时性骨植骨融为一质叛将则大大降低。

日本国北九州学院的Seiji Ohtori等通过审计3节段后侧融为一质术脊柱和铰暂时性骨植骨的临床研究结果,正确性脊柱或铰暂时性骨植骨后骨性融为一质情况和临床研究结果。该分析将在最近一期spine月刊发此表。

分析共扩展到62实有诊断为继发滑脱(3个节段)合并椎管窄小症候群的症候群状,对全部症候群状施行后侧高热通常融为一质术。将症候群状分为2组,32实有行脊柱(左)植骨,30实有行铰植骨,所植骨块来自高热处的棘刺突和椎板。分别于术前、术后3、6、9、12、18、24个年末摄X线平片,于术后6、12、18、24个年末行CT检查以口碑骨融为一质情况。术前和术后2年审计植骨量、症候群状骨性融叛将、骨性融为一质一段时间、视觉精心设计高分(VAS)、JOA高分和Oswestry失能基准普尔(ODI)。

此表1 症候群状一般详细资料

分析得出结论,两组症候群状中会间术前、术后VAS高分、JOA高分、ODI及骨性融为一质一段时间无值得注意区别。但两组症候群状术后三种高分大多较术前值得注意增加。铰植骨组每节段植骨量大多较少。脊柱植骨组症候群状骨性融为一质叛将和不稳定叛将分列86%和9%,而铰植骨组为60%和34%。

此表2 少于植骨量和骨性融为一质审计

此表3 术后24年末胃溃疡和腿痛高分

作者之后声称,如果完成多节段(3个节段)融为一质,由于暂时性植骨量不确实,铰植骨的骨性融为一质叛将较高。由于骨性融为一质叛将和稳定性较好,推荐技术的发展脊柱植骨。

骨盆融为一质术中会植骨多采自取肋骨棘刺自取骨,但此种方式癌症候群高发,有路透社视为与供骨区特别的癌症候群高达50%。因此,骨盆融为一质术已倾向于术区暂时性自取骨完成植骨。尽管这一分析建议,多节段融为一质术中会应采自取脊柱植骨,但脊柱植骨可能惹来的一些难题,比如不对称的融为一质导致内通常物形变再次出现异常、撕裂或非正常的后撤进行性忽略等我们也确实意识到。关于肋骨嵴自取骨植骨与脊柱暂时性自取骨植骨在3节段骨盆融为一质术中会的结果尚需有利于的分析正确性。

Uni- and bi-lateral Instrumented Posterolateral Fusion of the Lumbar Spine with Local Bone Grafting: a Prospective Study with a 2-Year Follow-Up

编辑: qibaoyin

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