龟脚力推
下前庭带佩滑动小叶力推精
[适应将证]
一般用来复建上前庭1/2前庭窄的发育不良。
下前庭带佩滑动小叶的特点为它原有了下前庭前庭微细心肌壁弓,力推的手部保持了龟脚各层经常性其组织,足见至原有了面颊。
[精前作准备及]
同样精前作准备。
暂时性。
[手精新方法]
1.针合上前庭肿可作,翻修创面有。
用单钩钩往发育不良的中错综复杂其组织,向里央部牵拉,使之维持龟脚经常性韧性,测出实际发育不良区域内。于下前庭相应将附近毛发上用龙胆紫上标A、B。于标识点B的结节侧减去1/4前庭尺寸手部,再来作另一标识点H(左图1)。
左图1 左图22.AH错综复杂来作下前庭带佩滑动皮小叶。先向上穿孔A附近前庭微细其组织,然后向后伸延龟脚全层凹槽,其厚度与上前庭发育不良厚度保持一致。凹槽改向H点。可切至前庭微细下3mm附近,可参见A点前庭微细心肌壁弓左边,总之H点附近必须原有前庭微细心肌壁弓。再于之外眦部顺下前庭弧度向结节上侧来作毛发凹槽,待切至眉底部口技术水平,凹槽深褐色圆弧改向结节侧,并渐渐近于下,应于于发际前。割断之外眦腓骨下支,于结节侧粘液暗夜举例来说,松解一切威慑意识,使下前庭带佩滑动皮小叶连同结节侧毛发能自由地向鼻侧不窄,并与下前庭鼻侧创微细来作最上层穿孔(左图2)。
3.将下前庭带佩滑动皮小叶来作180°滑动,与上前庭相应将的发育不良附近两口龟脚创微细来作最上层穿孔。穿孔滑动皮小叶佩部的凹槽(左图3)。
左图3 左图4结节侧毛发凹槽的结节侧口针合一向上的四边形毛发,错综复杂断穿孔。好似结节侧球腹腔复元下前庭结节侧的后壁创面有(左图4)。
[精里简要]
下前庭带佩滑动小叶制来作时,特别要注意到保持下前庭的前庭微细心肌壁弓。因此在凹槽改向H点时要经常印证A点附近前庭微细心肌壁弓左边,通常它座落前庭微细下3mm附近的前庭铁板和红斑轮匝肌之错综复杂,切忌将它割断,否则滑动小叶意味著愈演愈烈缺血坏死,导致手精告终。
[精后附近置]
下前庭带佩滑动皮小叶力推精 精后不要液态小腿过紧,以免影响前庭微细部血供。48小时后首次换药,7当晚拆掉毛发穿孔,10当晚拆掉前庭微细穿孔。
精后3~4周割断前庭裂部滑动皮小叶的佩,并于上下前庭微细针合一角形其组织,将前庭微细部的佩分别针回上下龟脚。
Cutler-Heard上前庭力推精
[适应将证]
上前庭大区域内发育不良,龟脚力推。
[精前作准备及]
同样精前作准备。
暂时性。
[手精新方法]
1.针合上前庭肿可作,整个发育不良附近,使深褐色方形(左图5)。
左图5 左图62.于下前庭微细下3~4mm附近平;大前庭微细全层割断下龟脚,其尺寸和左边之之外与上前庭发育不良相对应将。凹槽中错综复杂各来作一与下前庭微细向上的全层龟脚凹槽,多达下故称底部。此时,下前庭微细叶一与两口眦部相连的桥形其组织,下前庭深褐色全层的前移小叶(左图6)。
将下前庭前移小叶绕过下前庭微细的桥形其组织向上前庭发育不良附近不窄。腹腔囊内放于补救可作。下前庭前移小叶与上前庭发育不良免职层穿孔(左图7)。
左图7下前庭微细桥形其组织的创微细,于毛发与腹腔错综复杂来作错综复杂断穿孔。
[精里简要]
Gutler-Beard上前庭力推精,如上前庭发育不良附近仍移去窄条前庭铁板其组织,则下前庭前移小叶的前庭铁板应将与上前庭移去前庭铁板穿孔。如上前庭发育不良附近已无前庭铁板其组织,则下前庭前移小叶的前庭铁板应将与上前庭上前庭纳肌人体内微细穿孔,使之精后龟脚仍能活动。
[精后附近置]
精后桥形其组织与下前庭毛发错综复杂垫以油布料,桥形其组织上下各放于一条布料小卷,轻压小腿。精后3天首次换药,7当晚拆掉毛发穿孔,桥形其组织下油布料每日移除,以资庇护所。
两个月后,印证健红斑的前庭裂左边、尺寸,用龙胆紫上标。局麻下穿孔下前庭全层其组织,新演化成的上前庭微细来作褥式穿孔,注意到避免将毛发恰巧,摩擦眼睑。重新穿孔桥形其组织下微细毛发与腹腔脊柱附近,并与下前庭新创微细最上层穿孔。暴政小腿,48小时后首次换药,7当晚拆掉毛发穿孔,锁住腹腔囊内补救可作。
颧颌皮小叶下前庭力推精
[适应将证]
符合于复元下前庭发育不良1/2前庭窄。
[精前作准备及]
同样精前作准备。
暂时性。
[手精新方法]
1.下前庭肿可作针合后埋没较大发育不良区域内,将发育不良新建为鼻侧凹槽稍直,结节侧凹槽较侧向的四边形发育不良创面有。
顺下前庭微细弧度于之外眦部向结节上来作圆弧凹槽,于眉弓底部技术水平弧开凹槽改向结节侧,应于于发际附近,凹槽尺寸根据所复建的发育不良区域内同意,如发育不良区域内为前庭窄1/2,一般凹槽窄4cm将近就够了(左图8)。
左图82.通过之外眦部凹槽剪断之外眦腓骨下支,暗夜举例来说粘液其组织,举例来说区域内由凹槽向后至龟脚发育不良底部1cm附近,确实时沿眶微细举例来说之外眶隔,总之当颧颌皮小叶推向龟脚鼻侧之外时不应将有任何威慑意识。更进一步应于血后,将颧颌皮小叶推向龟脚鼻侧之外,并最上层穿孔,注意到也就是说前庭微细(左图9)。
左图9 左图103.结节侧圆弧凹槽下正向上针合一四边形毛发,或于圆弧凹槽里央部下正向后来作一毛发凹槽,错综复杂断穿孔结节侧圆弧毛发凹槽。
下前庭底部的后层创面有用球腹腔好似遮盖的新方法复建(左图10)。
之外眦腓骨附丽附近来作骨膜与毛发错综复杂褥式穿孔以资分开。
[精里简要]
翻修下前庭发育不良创面有深褐色四边形,其鼻侧凹槽稍直,结节侧凹槽稍侧向,合上发育不良时圆形较高,如为四边形,则合上大相迳庭前庭微细深褐色切迹或锯齿状。
如下前庭发育不良区域内大,颧颌皮小叶复元后,下前庭之外眦手部无前庭铁板之上,因此圆形意味著不足见理想,可以在精错综复杂暂时性复制亦然鱼红斑,或鼻里隔结缔组织鼻粘膜举例来说小叶。
[精后附近置]
精后暴政小腿,48小时后首次换药,7当晚拆掉毛发穿孔,10天拆除前庭微细穿孔。
Hughes下前庭力推精
[适应将证]
下前庭力推。
[精前作准备及]
同样精前作准备。
暂时性。
[手精新方法]
Hughes前庭铁板前移小叶下前庭力推精
1.穿孔下前庭发育不良微细,将下前庭双剑为前后两层,前层为毛发,后层为腹腔。也将上前庭微细唇错综复杂拳脚,来作暗夜分离多达故称部,把上前庭双剑为前后两层,前层以之外毛发、红斑轮匝肌,后层以之外前庭铁板、前庭腹腔。约等于下前庭发育不良中错综复杂附近,将上前庭前庭铁板向上割断多达故称部。针合上前庭后层的前庭微细其组织(左图11)。
左图11 左图122.腹腔囊内放于补救可作。将上下前庭的后层人体内微细来作错综复杂断或年终穿孔,两口与上下前庭移去的前庭铁板穿孔。此时之外的上前庭铁板其组织复元了下前庭发育不良(左图12)。
于下前庭前层发育不良的两口各来作向上于前庭微细的毛发凹槽,举例来说其粘液其组织,使之更进一步松动,凹槽尺寸以能更进一步遮盖下前庭前层发育不良创面有为原则。将前移皮小叶下微细与上前庭前层前庭微细错综复杂断穿孔。前移皮小叶两口向上凹槽终口各向之外针合一四边形毛发,错综复杂断穿孔两口毛发创微细(左图13)。
左图13 左图14Hughes原有上前庭微细的前庭铁板前移小叶下前庭力推精
新建下前庭发育不良创面有。
好似上龟脚,于距上前庭微细2~3mm附近,平;大前庭微细割断前庭铁板,尺寸与下前庭发育不良区域内保持一致。凹槽的中错综复杂各来作一前庭铁板向上凹槽多达上故称部。前庭铁板与红斑轮匝肌错综复杂暗夜举例来说,使前庭铁板前庭腹腔小叶能自由地向后不窄(左图14)。
以底部法同Hughes前庭铁板前移小叶下前庭力推精。
[精里简要]
于距上前庭微细2~3mm附近平;大前庭微细割断前庭铁板时,切忌可向上近于,以资庇护所前庭微细心肌壁弓。
来作上前庭铁板前庭腹腔前移小叶时举例来说要更进一步,否则精后意味著愈演愈烈内翻。
[精后附近置]
精后液态小腿,48小时后首次换药,7当晚拆除毛发穿孔,在此期间用暴政小腿7~10天。3~6个月后参见对侧前庭裂左边于上前庭面颊下微细穿孔,创微细不能穿孔。
心肌壁岛状皮小叶
[适应将证]
符合于上下龟脚力推。
[精前作准备及]
用龙胆紫上标结节细心肌壁及见下文走去;大。测定该心肌与皮肤发育不良手部的距离,同意毛发凹槽的尺寸。在凹槽线的终口上标所需皮小叶的一般来说、圆形(左图15)。
左图15暂时性或下半身。
[手精新方法]
1.顺上标的结节细心肌壁楞支走去;大的一侧来作平;大凹槽,穿孔毛发、粘液其组织,用蚊式心肌戟认真细举例来说,更进一步举例来说心肌壁、腹膜及其值得注意的心肌之外面的软其组织(左图16)。
左图16 左图172.于心肌的两口各5mm附近平;大穿孔脊柱,举例来说心肌底部的结节脊柱,并沿此向心肌终口前进,在此期间举例来说。手精过程里认真结扎并割断该心肌的各种小见下文,待举例来说至拟切取的楞部皮小叶时,将举例来说的结节细动腹膜楞支连同其楞部皮小叶一起人体内再分(左图17)。
3.于人体内的结节少动腹膜佩部至龟脚发育不良创面有错综复杂来作粘液高架桥,将心肌壁岛状皮小叶通过粘液高架桥穿出皮肤发育不良创面有。注意到佩部心肌必须有畸变可作理现象。皮小叶按皮肤发育不良一般来说、圆形来作适当新建,腹中皮肤发育不良创面有的创微细,按设计承诺将心肌壁岛状皮小叶穿孔于龟脚发育不良附近(左图18)。
左图18如患儿原有红斑球,应将用腹腔或口腔粘膜来作衬里。假若患儿红斑球已摘出,可视人体内里罗汉松片来作衬里。
穿孔结节细心肌壁径路的毛发凹槽。楞部供皮区创面有如必须示好穿孔,则用里罗汉松片复元。
精后腹腔囊内放于补救可作。
[精里简要]
1.精前剃去脚发,认真扪出结节细心肌壁走去;大,如果触来时不清楚,脚反之亦然再来时,确实时可视超声多普勒核对确定。
2.精里举例来说心肌时须连同心肌之外面的软其组织一起举例来说。注意到更进一步应于血,注意到不得损害结节细动腹膜楞支本身。
3.当心肌壁岛状皮小叶通过粘液高架桥时,其佩部心肌不可有畸变可作理现象,否则,可以向后延窄毛发凹槽。
4.患儿如原有红斑球,则必须用里罗汉松片来作岛状皮小叶的衬里。
[精后附近置]
精后小腿可不过紧。下半身拒绝接受抗病毒。精后5天首次换药。结节侧皮肢凹槽,精后7天拆线。皮肤岛状皮小叶穿孔,精后10天拆线。在此期间用小腿2~3周。
亦然鱼红斑复制精
[适应将证]
符合于上下龟脚大区域内其组织发育不良复元及龟脚力推。
[精前作准备及附近置]
亦然鱼红斑的制备,多选用红斑之外伤、理论上期青光红斑等摘出的红斑球,移去其眼睑及视神经,挥刀出红斑内容,刮尽鱼红斑外层的脂质,洗净后,浸于95%乙醇盐酸内,每日移除一次,合共3天,后改换为75%乙醇内洗涤,寒藏于寒箱内自带。
使用时,将亦然鱼红斑锁住,用生理盐水复水10~15分钟,按手精承诺的一般来说、区域内、圆形,于亦然鱼红斑上螺旋状切取。
[手精新方法]
以上前庭力推为例。
1.于上前庭发育不良手部毛发腹腔脊柱附近拳脚,前层为毛发,后层为腹腔。举例来说腹腔至故称部,暗夜举例来说粘液其组织和红斑轮匝肌,认真寻找并举例来说纳上前庭肌断口(左图19)。
左图19 左图202.内眦部来作一1.5cm窄的圆弧毛发凹槽,用蚊式心肌戟举例来说深部其组织红斑轮匝肌,沾染内眦腓骨。之外眦部也来作一1.5cm窄的圆弧毛发凹槽,举例来说红斑轮匝肌,沾染之外眦腓骨(左图20)。
3.之之外眦部凹槽至龟脚发育不良附近,于红斑轮匝肌下来作高架桥(左图21)。
左图21 左图224.按上前庭发育不良区域内、一般来说、圆形,切取亦然鱼红斑。腹腔囊内放于补救可作。亦然鱼红斑隆起面有朝之外,植片中错综复杂通过高架桥踏入之之外眦部凹槽内。侧边分开穿孔于内眦腓骨,底部分开穿孔于之外眦腓骨,亦然鱼红斑上微细则与纳上前庭肌人体内微细穿孔(左图22)。
5.下前庭微细唇错综复杂拳脚,针合下前庭微细后唇的上皮其组织。将上故称腹腔人体内微细连同亦然鱼红斑人体内微细与下前庭微细的后层穿孔(左图23)。
左图23 左图246.将上前庭发育不良附近上方的毛发、红斑轮匝肌暗夜举例来说,向后牵引,遮盖于亦然鱼红斑外层有,并与下前庭微细的前层穿孔(左图24)。
[精里简要]
1.切取亦然鱼红斑时必须围绕眼睑切,否则必须进行,一定要螺旋形由前向后切取。
2.切取亦然鱼红斑注意到外层的脂质要尽力刮尽。
3.举例来说上故称腹腔时,不可举例来说区域内过于向后,导致精后上故称腹腔脱垂。
4.如果龟脚发育不良为大部发育不良,两口颇多移去前庭铁板,则亦然鱼红斑植片与移去的内底部前庭铁板穿孔方可。
5.精里一定要认真寻找上前庭纳肌人体内微细,并与亦然鱼红斑植片上微细穿孔,保证精后上前庭仍能革新运动。
[精后附近置]
精后暴政小腿,下半身拒绝接受抗病毒。
精后7天首次换药,以后隔日换药,12~14天拆掉毛发穿孔。用在此期间暴政小腿3周。半年后前庭微细部穿孔,创微细不能附近置。
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