Fontan开刀为出生时具有单功能脑室的儿童缺少了长期共存的潜在治疗手段。然而,一系列终末器官肝硬化和过早失踪越来越被相信是开刀后病症的长期难题。在这个急剧增长的成年人中,识别和管理制度“收场”的Fontan已成为一项重要挑战。
“很好”的Fontan心悸流体动力学准则在长期结局方面定义仍未明确。已对,心血管领域权威杂志Eur Heart J上公开发表了一篇研究课题公开发表文章,该研究课题的用意是在Fontan开刀后早期获得的心悸流体动力学模板中确定失踪的危险因素。
研究课题人员通过回顾性图表送审得来了来自9个部门2011年之前同步进行的Fontan开刀的所有围开刀期幸存者的外科数据。该研究课题总共扩及了1260名病症,Fontan开刀时的中位成年为3.6岁。1117名病症同步进行了术后心脏腹腔弹出术,中位星期为术后1.0年。
在中位随访10.2年期间,107名病症失踪。术后10年、20年和25年的失踪率分别为5%、12%和22%。在多变量分析中,开刀时成年较多{15岁以上,可能性比(HR)[95%置信区间(CI)]为3.2(1.7–5.9)}和术后腹腔弹出获得的心悸流体动力学模板,例如低射血分数[
由此可见,在术后1年的中位随访获得的心悸流体动力学模板可以精确识别具有高失踪可能性的病症,这些病症可能需要强化管理制度以改善长期结局。
原始出处:
Kei Inai,et al.Predictors of long-term mortality among perioperative survivors of Fontan operation.European Heart Journal.2021.
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