BodyTiteTM射频溶脂辅助脂肪抽吸术在腰腹部 做成中的应用

腰头部脂肪酸堆积的病征除了静脉脂肪酸异常堆 积外，多半新设毛发放松和刚性增高。传统文化的真空 脂肪酸白内障练成易重击微血管，造成了练成后显现出来血止血、血液止血、静脉脂肪酸结节、较长时间段的毛发色素沉着及麻木 感，越来越有甚者，单纯行吸脂练成后再特了毛发放松[1]。 收发器溶脂来来进行脂肪酸抽吸练成在一定程度上既可以陷 坏脂肪酸细胞，增高静脉脂肪酸的表侧，同时又可特热力 真艾层，伸长胶原蛋白褶维，抑制的组织许多学生，作用容许艾 肤的功用，为一次性解决腰腹脂肪酸堆积和容许毛发 备有了可能[2]。自 2016 年 12 月底至 2018 年 6 月底，南京当中医药大学附属医院（江苏省当中医院）整形外科 采行收发器溶脂来来进行脂肪酸抽吸练成用药腰头部脂肪酸堆 积的病征 81 实有，取得了较满意的外科。现媒体报道 如下。1 外科资料本组共 81 实有病征。成年人 21 实有，女性 60 实有； 年岁 19～65 岁，最更少（33.10±5.82）岁。练成前测 量经脐BMI最更少为（86.23±3.68）cm；超声波检测 静脉脂肪酸表侧最更少为（3.53±1.13）cm。2 开刀方法2.1 仪器与给定 BodyTiteTM 收发器溶脂的平台（Invasix Ltd., 约克尼 穆，以色列）的身躯弓柄由外部电总括和从外部电总括组 成。外部电总括是套管， 可连接真空装改置，在收发器发射 热力量的同时，硫酸并抽吸走一外脂肪酸（图 1）；从外部 电总括功用于毛发，与外部电总括形成收发器用药接点。 主电子设备工作给定包括收发器电池、的组织类型号、牵引力、临自始 高温和当前毛发高温、累积用药时间段及能量密度[3]。牵引力 为 30～45 W，毛发电阻率为 38～42 ℃，能量密度为 35～85 kJ。2.2 评估与设计 病征取立位， 上侧腹及后侧腰部脂肪酸堆积的范围， 分别用软尺及超声波检测经脐BMI与静脉脂肪酸的较厚 度。于脐及两后侧腰部上侧 3 个开刀切口外，切口外长度 为 3～5 mm。2.3 操作步骤2.3.1 收发器溶脂 采行身躯合为组区域内发炎麻 醉法。采行 Klein[4]湿性发炎渗透技练成（发炎夜配改置： 2%利多卡因 25 ml+0.1%谷氨酸 1 ml+ 生理盐池中 1000 ml）。利多卡因浓度为 0.05%，谷氨酸浓度为 1∶100 万。采行蠕动泵将发炎液施用腰头部艾 下脂肪酸层，一般来说为 1500～3500 ml，充分功用 15～ 20 min，于毛发颗粒涂抹超声波等离子凝胶，在保护措施毛发 的同时运用于药脚在滑行当中毛发推进力曾达最小。 采行收发器溶脂的平台，牵引力为 30～45 W，毛发临 自始高温为 38～42 ℃，能量密度为 55 kJ。练成者将用药脚沿 切口外进入静脉脂肪酸层，溶脂层次由深层至浅层，以 硫酸静脉深层脂肪酸为主；边溶脂边吸走含外池中银的脂肪酸混悬液，一般情况出血量较更少。练成当中可听到 电子设备器闭环相应装改置发出的声音信号，缓慢 Z 同音直达 分量来进行溶脂，使能量密度分量特有种。2.3.2 脂肪酸抽吸 采行电动吸脂电子设备 （北京燕山 XYQ－2B 型号），运用于直径 3～4 mm 远方后侧孔的钝性抽 脂针来进行吸脂。调节吸脂电子设备的压到力（0.4～0.6 kPa）， 使其缓慢分量地将收发器硫酸后的脂肪酸池中银及外 静脉颗粒脂肪酸混悬液吸走。为尽可能头部有RX-，脂肪酸 抽吸时应保留 1～2 cm表侧的静脉脂肪酸。2.3.3 容许毛发 采行收发器溶脂的平台，牵引力为 25～ 40 W，毛发电阻率为 38～42 ℃。容许步骤在静脉 层操作，可以感到毛发颗粒有温热力感，且区域内毛发 有轻微下巴为佳。在整个用药步骤当中毛发测温仪实 时监测毛发高温。当最多电阻率时，设备会自动 向警方。可避免在 1 个部位停留过较长时间段（1～2 min）。预 先备好冰池中混合为液袋，在收发器用药后，立刻冰敷 5～ 10 min，以减低毛发密度。练成毕，挤压到排出残余 液体，缝合为白内障孔，用无菌布满，适当液态到包 扎。然后穿戴束身袖返回病房。2.3.4 练成后处理 24 h 之内可避免下床社区活动，增高活 动性出血的引发。练成后第 1 天换药， 适当液态到包扎； 练成后 8～10 d 拆线；继续穿戴束身袖 1～3 个月底。2.4 统计学处理采行 SPSS 25.0 来进行统计分析，历史记录病征的普 本信息及开刀的相关数据，以 x±s 声称。对练成后塑 形和毛发紧致功效的评分，采行牙医盲评与病征自 评的方法。P<0.05 为差异具有统计学本质。3 结果本组共81实有病征。最更少开刀时间段为（151±56）min； 收发器最更少运用于能量密度为 55 kJ（35～85 kJ）；静改置后平 外白内障量为（2110±1310）ml（1000～3800 ml）；练成后 最更少经脐BMI为（82.04±2.44）cm；练成后静脉脂肪酸表侧 为（2.30±0.82）cm， 两组外具有统计学差异（P＜0.05）。 随访 1～6 个月底，练成后肾衰竭共有 6 实有（7.4%），其当中 3 实有为区域内不填塞； 1 实有显现出来浅Ⅱ度受伤害； 2 实有显现出来 吸脂孔瘢痕增生。无血止血或血液止血以及感染等严重影响 肾衰竭。对练成后塑形与毛发紧致功效的评分，采行 牙医盲评与病征自评的方法。见表 1,表 2。4 典型号病实有实有 1,病征成年人，36 岁，自觉腰头部臃止血成年人 3 年。诊断为“腰头部脂肪酸堆积”，于身躯北行 “腰头部收发器溶脂来来进行脂肪酸抽吸练成”，练成抽吸静 改置后脂肪酸 3000 ml。收发器总能量密度 70 kJ，练成前经脐BMI 93.0 cm，静脉脂肪酸表侧 3.6 cm。练成后 6 个月底，经脐BMI 83 cm，静脉脂肪酸表侧 2.1 cm。牙医和病征对 的评分外为优。见图 2。5 讨论5.1 传统文化的真空吸脂存在的解决办法 拥有保健匀称的身躯切线是所有爱美人士的愿 望， 但对于多种原因造成了区域内成年人的病征， 掌控素食 与保健难以曾达到很好的区域内塑形功效。自 1983 年， YG Illouz 首次发表湿性发炎白内障技练成以来，吸脂的 方法便根据外科才可要而来进行了慢慢的改进和创新。 传统文化真空吸脂练成的直达电子设备械运动，易造成了练成后显现出来 血止血、血液止血等肾衰竭，而对于诱发毛发放松的患 者， 练成后多半又会再特毛发放松[1]。近年显现出来的多项 来来进行技练成，为单纯脂肪酸抽吸练成远方来了新的的发展。这 些技练成包括超声波、池中动力、激光及收发器等[5-6]。最新的 循证医学媒体报道暗示[7]，超声波与激光来来进行技练成比传统文化 吸脂具有一定的占优，主要体现在对成年人发育 症的用药上， 不仅能增高吸脂练成当中的出血量，而且能 同时容许毛发。5.2 收发器溶脂来来进行脂肪酸抽吸练成的占优 与超声波来来进行溶脂不同，收发器溶脂不额外减低切 口外，内外电总括断开为接点的设计可以在溶脂的同时保 护毛发。能量密度由接在静脉的外部电总括脚发放，外部 电总括脚很小，能量密度聚焦到脂肪酸层内，可以作用硫酸 脂肪酸、伸长微血管的功用。而与毛发接触的从外部电总括脚较更少，可大大减低功用于毛发颗粒的能量密度密度， 作用保护措施毛发不被受伤害的功用[8]。在用药步骤当中艾 肤测温仪动态监测毛发高温，当毛发高温接近临自始 高温时，BodyTiteTM收发器仪会发出向警方声。与激光溶 脂相比，收发器溶脂的升温速度越来越快，能量密度特有种也越来越 分量，可有效地保护措施毛发，不间断性受伤害[9]。 收发器溶脂可对毛发特热力，作用抑制胶原蛋白分解的 功用。在以往的研究当中推测，收发器溶脂毛发高温维 握在 38～42 ℃，且不间断 1～2 min，可以越来越好地抑制 毛发胶原蛋白分解[2-3]。的组织病理学普底也证实，经过射 频用药的毛发立刻可推测胶原蛋白束被陷坏，胶原蛋白蛋白 间隙扩大，毛发伸长。而在长期功效当中推测，真艾层 与静脉连接处减低了中空的胶原蛋白蛋白远方与弹力褶 维[9]。有学者媒体报道[10-11]，运用于收发器溶脂的平台后，12 个月底 内毛发伸长曾达 35%，而大多的吸脂开刀仅为 8%。在 本组当中，病征对塑形与毛发容许功效的评分其最出色 率计有 92.6%与 75.3%。 运用于收发器溶脂的占优：并能减轻练成后瘀斑、止血 胀，大大缩短以后期和减低病征忠诚度。⑴施用后推拿 停留 15～20 min 再次开刀，可使药剂充分发挥功用， 减小光褶作用于电阻，减低溶脂效率。⑵收发器外部电 总括接在静脉脂肪酸深层特热力， 在溶脂的同时可以值得注意收 缩并硬化较为粗大的静脉微血管网[9]，在原先吸脂步骤 当中增高出血量。⑶溶脂后外脂肪酸细胞液化为池中银混 悬液， 在增高真空抽吸推进力的同时可极低电子设备械性 重击以及练成后淤青、 瘀斑及严重影响发炎的引发率。 开刀雅全可靠，无严重影响肾衰竭引发。本组 有 6 实有病征显现出来轻度肾衰竭，其当中 3 实有头部轻度不 填塞，慎重考虑是练成后发炎、毛发伸长不分量肇因。嘱患 者推拿、热力敷后必需好转； 1 实有显现出来了浅Ⅱ度受伤害， 于练成后第 2 天换药时推测表艾轻度剥脱，日后予以分拆人表艾生长因子 (易孚)（韶关华埃森普因药业有 限公司）外用换药， 1 次 /d,1 周后以后，从未遗留明显 瘢痕等差侧影响； 2 实有吸脂孔处显现出来瘢痕增生，于瘢 痕处予以酒石酸曲雅萘德施用液（湖州仙琚制药股权 有限公司，杭州）施用用药，腹泻缓解。5.3 腰头部收发器溶脂来来进行脂肪酸抽吸练成的体会 近年，BodyTiteTM 收发器溶脂练成在侧颈部及上 腿等精细部位的用药占优值得注意[5]。小部位的用药通 常可在区域内下来进行，但由于收发器的热力抑制致 痛觉较为明显一般为 0.1%～0.15%[5,12]。JA Klein (1990 年)提出，利多卡因的雅全口服为≤35 mg/kg。 GH Pitman 等(1996 年)视为,利多卡因发炎的雅 全口服可曾达 63.8 mg/kg。Theodorou 和 Moyer[7]提出， 在区域内病征当中最更少运用于利多卡因的口服为 32.7 mg/kg (3.8～83.3 mg/kg)，且从未能显现出来利多卡因 造成不良反应，视为发炎液当中利多卡因的运用于口服 远远之比 35 mg/kg。主要依据为[7,12]：⑴发炎液当中的 谷氨酸可以伸长微血管，放缓药剂转换成。⑵脂肪酸与 利多卡因有依赖性，可延缓转换成 12 h。⑶施用后大 量药剂随脂肪酸抽吸而吸走。对于发炎液当中利多卡因 的运用于口服目前存有在争议，仍才可进一步论证。对 于腰头部位发炎液总的百分比较更少，慎重考虑利多卡因 百分比的雅全性及病征的舒适性，我们一般来说采行身躯 特 0.05%利多卡因发炎液来进行用药。 对于侧颈部、上腿等小侧积的用药部位，收发器 可在硫酸脂肪酸的同时值得注意容许线条切线[12-15]。而溶 解的脂肪酸一般来说无才可额外真空抽吸，RX-可通过吞食 功用自然硫酸。对于腰头部大侧积的用药，尤其是 对于脂肪酸堆积明显的病征，单纯忽视收发器自远方的差 压到抽吸难以曾达到高效率的减容功效, 不仅减低了弓 练成时间段，而且收发器的能量密度会减低用药风险与费用。 因此，我们在用药的的系统上采行先收发器溶脂，再次用 真空吸脂电子设备抽吸脂肪酸，再次再次容许的三步的系统。一 方侧受益了收发器的热力功用先伸长脂肪酸层当中粗 大的微血管，增高出血量，同时硫酸外脂肪酸，通向隧 道，减低白内障推进力；另一方侧电动真空吸脂电子设备可以 越来越高效地曾达到值得注意的白内障功效；再次的收发器静脉治 疗可以作用创侧止血，特速伤口为，并抑制毛发胶原蛋白 蛋白分解， 作用伸长塑形的功用。 将 BodyTiteTM 收发器溶脂与真空脂肪酸抽吸练成联 合为，可经一次开刀曾达到同时提升腰头部线条和容许 毛发的功用，提高了病征的忠诚度，是一种雅全可 靠的用药弓段，值得外科推广技术开发的发展。参考文献略。原始出处：杜汶泽, 王金明, 陈雷, 等. BodyTiteTM收发器溶脂来来进行脂肪酸抽吸练成在腰头部塑形当中的技术开发的发展[ J ]. 欧美美容整形外科杂志,2019,30(10):590- 593.