股骨颈右腿在中老年人群中发病率高，1 年成功率高达 20%~30%。后期举办活动、以后伤前水平至关重要。很多牙医认为右腿夺位的质使用量是同意预后的主要因素，但目前无明确的最佳单独方式也，以向下螺丝、空心螺丝、松质骨螺丝单独甚为；也用。对于年龄大于 65 岁从上到下同型股骨颈右腿，表示同意选用胫骨闭合。
来自加拿大的 Ortega 博士通过回顾总结中老年股骨颈右腿的分同型、疗程方式也、开刀技巧，为改善病患预后缺少参考，相关论文刊出在 Current Orthopaedic Practice 上。
分同型
Garden 分同型甚为；也用，根据右腿从上到下相对分成 4 同型。I 同型为外翻嵌入或不实际上右腿；II 同型，实际上右腿但无从上到下；III 同型，实际上右腿部分从上到下；IV 同型，实际上从上到下。对于疗程可简单分成不从上到下（GardenI 和 II 同型）和从上到下右腿（Garden III 和 IV 同型）。
医学展现出和 X 终点站检查
非从上到下右腿；也展现出为腹股沟部痛楚和举办活动有限，有时伴脊柱痛楚。典同型的展现出是患短缩和外旋。轴碎裂试验腹股沟痛楚、脊柱举办活动有限或痛楚。行骨盆或胫骨正侧片，由于下外旋和短缩，可能导致展现出为股骨近端右腿，此时可通过两台、内旋 X 终点站检查加以纠正。CT 对非从上到下股骨颈右腿诊断准确性更高，MRI 仍是金标准。
疗程方式也
很多牙医认同右腿夺位质使用量对预后极其重要。疗程目的是以后后期举办活动，减缓围开刀期和术后肝硬化。根据右腿类同型、从上到下相对、病患自身持续性、病患伤前身体条件，同意选用哪种开刀方式也。
多枚松质骨拉力螺丝单独（MCLS）
对于非从上到下或比较稳定外翻压缩右腿的病患，可选用空心松质骨螺丝呈倒三角取用。；也选用 3 枚螺丝，当后侧视网膜粉碎时可选用 4 枚螺丝。
偏下那枚螺丝应当不低于小离合器，避免因应当力阶梯导致离合器下再次右腿。螺丝大小一般选用 6.5 mm、7.0 mm、7.3 mm。冠心病病患可选用灯丝，可减缓侧面肩突破和螺丝取用的扭力。古书路透社无灯丝、夺位差、年龄大于 75 岁是单独失败的致命因素。
向下髋螺丝
向下髋螺丝可用做年长或中老年病患。多项生物力学表明其优于 MCLS，可减缓再次从上到下、剪切从上到下、单独失败等。拉力螺丝单独侧面位片尖顶距可假设螺丝切出，而今和侧面位片尖顶距应当之比 25 mm。根据所写的经验，对于中老年头下同型股骨颈右腿，不作选用向下髋螺丝，而力荐使用松质骨空心加压螺丝，因为头下同型右腿无足够空间使得向下髋螺丝的螺纹实际上通过右腿终点站。而对于右腿终点站位于恩底部或股骨颈，则力荐首先向下髋螺丝联合行动至少 1 枚防旋螺丝。
右腿单独加强
很多牙医尝试通过生物的或人工合成的材质（如异体植骨、继发性植骨、骨水泥、钙等）加强右腿单独的耐久性。所写也选用过这些材质填入，但并没有挖掘出可改善单独的耐久性。此外，Hofman-Fliri 等通过一项遗骸生物力学量化，对于非从上到下股骨颈右腿冠心病病患，填入骨水泥他指对右腿耐久性影响并不大。
脊椎闭合
对于中老年从上到下同型股骨颈右腿的最佳疗程方式也存在争议，7.7% 选用正因如此胫骨闭合，63.1% 选用半胫骨闭合。而对于年长病患，相反表示同意选用切开夺位内单独。
Keating 等通过将 207 举例从上到下同型股骨颈右腿病患随机分成五组，118 举例螺丝单独组，111 举例填入水泥单独，67 举例正因如此胫骨闭合。五组 2 年内翻修术率分别为 39%、5%、9%。一项纳入 20 篇基础性量化共 4508 举例病患的量化比较切开夺位内固和脊椎闭合，挖掘出近似于切开夺位内单独，脊椎闭合可减缓重大肝硬化发生、降低再开刀率、获更营收的功能，但 1~3 内2组死亡率无差异。
对于脊椎闭合（正因如此髋或半髋）可选用双极或单级股骨头。脊椎闭合可有效降低或消除骨不连、股骨头坏死、斜视愈合等风险，但同时也带来感染、脱位、许多现代周围右腿、钩松动、骨盆受损或突出、腹股沟痛楚等肝硬化。
很多古书路透社单级或双级半胫骨闭合的在技术上，并无获相反包容。Inngul 等通过一项基础性量化挖掘出，术后 24 和 48 月2组在健康相关生活质使用量、HHS、影像学骨盆受损等无差异。除此以外 Liu 等通过 Meta 量化挖掘出，在功能分数、死亡率、再脱位率、中毒者使用量、住院治疗整整等方面也无差异。为了减缓术后再脱位的发生，很多牙医可能会优先使用双极内单独。
选用前入路口半胫骨闭合有一个理论上的优势，可降低术后再脱位率，但需要进一步医学解析。有古书提到前入路口安正因如此有效，且术后可更好的实施痛楚管理和术后立即举办活动。
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校对： 吴建群相关新闻
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