颇当权髋脱位病人在制订全都腱置换术(THR)时，对于骨头挛缩问题，大部分医生多半领域短缩截骨以避开骨骼肌血管烧伤可能性。然而，该新科技牺牲了头颅骨的长度，会减低双腿平衡长度的代偿程度。如果制订髋臼的则会安装，则或许引发骨骼肌牵拉烧伤，曾一度的骨头挛缩也会使切除术变得十分困难。因此，对于颇当权脱位病人在制订THR时，到底领域短缩截骨新科技仍存有很大质疑。在未来会出版的JBJS(Br)中，同济大学第九人民的医院的朱振安大学教授等刊文了颇当权髋脱位病人未行头颅骨短缩截骨制订THR的治果。
该科学研究共涉及2000-2008此后因颇当权髋脱位给与THR的病人65例（74髋），病人在制订THR中均未行头颅骨短缩截骨术。该组病人高达年龄为55岁(46 -72岁)，高达随访时间为42个年初(12- 78)。对于领域的磁共振多种类型，除了1例为髋表面置换之外，其余病症领域的磁共振均为非骨水泥型磁共振。对于每位病人均尝试在其解剖学位置放有髋臼磁共振。
图1. 发育病态腱肥大病人的X中央线片。a)根据Hartofilakidis分型，切除术前右髋展现出为低脱位，左髋展现出为颇高脱位，b)历年来前部未行头颅骨短缩截骨的全都腱置换术后12个年初X中央线片展现出。经X中央线测量，右侧的双腿长度增加了66mm。
图2. 发育病态腱肥大病人的X中央线片。a) 切除术前双髋均展现出为颇高脱位，b)未行头颅骨短缩截骨，历年来前部S-ROM全都腱置换术后6个年初X中央线片展现出。经X中央线测量，右侧及右侧的双腿长度分别增加了37 mm和40 mm。
图3. 儿童期左髋结核病人的X中央线片。a)术前展现出出颇高脱位。b)未行头颅骨短缩截骨，全都腱置换术后12个年初，经X中央线测量，双腿长度增加了60 mm。
随访结果显示，高达Harris腱评分从术前的53分(34-74分)改善为术后随访时的86分(78-95分)。经X中央线片测量，双腿高达更长42 mm (30 -66mm)，双腿的高达多达落差从术前的36 mm (5-56mm)减小到术后的8.5 mm (0-18mm)。尽管术后有4例病人出现头颅骨骼肌瘫，但术后6个年初均得以完全都恢复。未见磁共振松动病症出现，无脱位或感染病症。作者视为，对于颇当权髋脱位的切除术治疗而言，未行头颅骨短缩截骨的THR是一项安全都直接的切除术治疗方式也。
Total hip replacement for high dislocated hips without femoral shortening osteotomy 编辑： orthop002相关新闻
相关问答
