年长者有假两性小头
目前，性取向小头的界定主要依据表现型、生物还原、上皮细胞生殖及突变、核糖的检查等因效来考虑。年长者有假两性小头指病变本身是年长者，上皮细胞只有阴茎，其脊柱变化很大，可以发挥为成年人，具有仅仅或不仅仅的成年人生殖系统，外阴排列成成年人型，其核型为46，XY。按其病因多种不同，又分为阴茎阴柔病症，雌激效代谢障碍，5a-磷酸化及怀孕期用含雄性激效抗抑郁药等因效所引起的年长者有假两性小头。
（一）阴茎阴柔病症
在年长者有假两性小头中，阴茎阴柔病症较为常见。首次媒体报道于1817年。1953年Morris驳斥“阴茎阴柔”一词约定俗成，近些年来有人驳斥为“雄性效不敏感病症”。
此种产妇有阴茎，性突变组型为XY，性核糖为阴性。阴茎虽然分泌雄性激效，但由于体细胞无法构成雄性激效特异性，从而无法使阴部年长者化。本型特征：①病变往往因原发闭经，不孕来诊；②排列成成年人体形及成年人三酸甘油酯分布，有成年人夜行性；③有出现异常的成年人，但上皮细胞该组织少，略有小或出现异常；④臀部及稀疏或缺如；⑤有成年人脊柱，小生殖不良，生殖出现异常或细小，排列成斜视囊状；⑥成年人内阴部缺如或生殖不全；⑦上皮细胞为未降之阴茎，该组织形态与阴茎相似。
阴茎阴柔可分为仅仅性阴茎阴柔及不仅仅性阴茎阴柔。前者有出现异常的成年人外阴，阴茎位于锁骨及大，排列成斜视端，早熟生殖，及臀部稀疏。不仅仅性阴茎阴柔产妇的脊柱性取向难辨，其发挥为肥大，阴茎融合，在早熟生殖，有臀部及。
（二）雌激效还原障碍
在雌激效还原过程中，多种不同的蛋白缺失在多种不同阶段性所致多种不同的代谢紊乱和障碍，从而引起阴部官多种不同总体的分立异常，从多种不同总体年长者化到出现成年人脊柱。如17，22-碳链蛋白缺失型及17β—磷酸化缺失。病变一般双脚修长，排列成顶多体态，不生殖。在锁骨或阴茎内紧贴到生殖佳的阴茎该组织，多浸润尿道下裂、双阴茎。
（三）5а—磷酸化缺失
这种病变，多发挥为年长者阴部生殖不全。由于靶器官部位的5a-磷酸化缺失，无法将雌激效转化为双氢雌激效。不生殖，脊柱分立不全，这是一种常突变表现型病。
（四）抗中肾旁管激效缺乏
中肾管生殖出现异常、中肾旁管愈合不仅仅。本病为年长者，但年长者生殖系统不微小，体毛细、皮肤波尔、性功能不全，并可出现生殖不全的子宫和输卵管。
年长者有假两性小头，检视上应着眼于性取向选择和上皮细胞检视两个特别。经前提检视后，一般很难保持后生。故我们认为性取向的检视上尽量使其向成年人斜向发展。
（进修总编：黄秀杰）相关新闻
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