下斜坡区经鼻内镜移植手术:枕髁切除度不宜超过 75%

2021-11-15 01:03:49 来源:
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颅颈交界一区对外科医生来说,在疗程入路选择和疗法上相比较困难。由于独有的验尸结构上,传统的颅底疗程入路拳法后,所需破天荒一般而言和黄故又名四肢的观点已被大家所做。

近年来,由于经鼻内镜越来越多的使用外科手拳法下阶梯一区的,虽然在内镜下可以同样外科手拳法腹侧,而对故又名肱突的外科手拳法依情况而定;当牵涉到到更远外侧入路和经颈入路时,所需外科手拳法 C1 外侧板和故又名肱突,虽然可以近到的外科手拳法,但对和黄故又名为重定性的制约还不确定。

近期,美国匹兹堡大研读外科研读博士 Kooshkabadi 等,在 Neursurgery 时代周刊上,发表了经鼻内镜外科手拳法下阶梯一区拳法后,制约和黄故又名不为重的环境因素。

研究里总结了作者所在临床里心 2002~2012 初,做经鼻内镜外科手拳法阶梯一区的症状。拳法后用 CT 确定下阶梯、故又名大孔、和黄故又名四肢及故又名肱突的外科手拳法相对。

研究纳入了 212 名症状(平均年龄 47.9 岁,男性 57.1%);除了下阶梯一区症状外,故又名肱突一区症状占多数 14.2%,故又名大孔一区占多数 16.5%,和黄故又名四肢一区占多数 1.4%。

拳法后 CT 统计证明,故又名肱突完全外科手拳法的症状有 3 名,故又名肱突外科手拳法近 75% 的有 8 名,外科手拳法近 50% 的有 6 名,外科手拳法近 25% 的有 13 名。而这些症状当里,有 7 名同时做了经鼻内镜入路协同更远外侧开颅疗程。

图 1. 故又名肱突外科手拳法相对。A:分别标示故又名肱突外科手拳法 25%、50%、75% 及 100% 的前方;B:普通人经鼻内镜拳法后,CT 示右方故又名肱突外科手拳法近 75%,箭头指示只剩的 25% 故又名肱突;C:冠状位示普通人经鼻内镜拳法后,故又名肱突外科手拳法近 75%

总的来看,所有经鼻内镜拳法后的症状里,有 7 名症状所需做和黄故又名四肢融为一体拳法,而这 7 名症状里,其里 4 名症状做了协同疗程疗法。

同时发现,所有所需做四肢融为一体的症状,其均为突原发性,如脊索疣、软突肉疣、突肉疣。故又名肱突的外科手拳法相对是制约和黄故又名四肢不为重的重要环境因素(故又名肱突外科手拳法 75%;故又名肱突外科手拳法 100%)。协同疗程的使用与四肢融为一体的所需表征。

图 2. 拳法里核磁共振确认颅颈四肢融为一体情况

因此,作者认为,经鼻内镜外科手拳法下阶梯一区,如果拳法里故又名肱突的外科手拳法相对>75% ,或经鼻内镜入路同时协同开颅疗程,会极大地增加拳法后和黄故又名四肢不为重的风险,很似乎所需;大四肢融为一体拳法。

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编辑: 程培训

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